Thứ Ba, 5 tháng 11, 2019

Phía nào là phụ lục? Làm th��� nào để nhận biết viêm ruột thừa?

Như tên cho thấy, đau ruột thừa là một phần phình dọc của đại tràng, như vậy như 1 con giun, tăng trưởng từ phần ban sơ của nó được gọi là manh tràng hoặc manh tràng, bên dưới miệng của ruột non vào đại tràng. Ruột thừa hơi dài (thường dài khoảng 8-9 cm), hẹp và thường treo tự do trong hố chậu bên phải về phía xương chậu. Ở 1 số người trong chúng ta, mang thể ko điển hình, có thể tác động đến các triệu chứng "không điển hình" nếu như nó bị viêm cấp tính. Trong thành ruột thừa mang vô thiên lủng cục tiếp nhận hoạt động như một bộ lọc vi triệu chứng đau ruột thừa khuẩn và trong ánh sáng của nó - dư lượng hoặc chất nhầy.
Nó cũng xảy ra rằng ở 1 số người, ruột thừa mang thể bị tăng trưởng quá mức. Đối mang con người, ruột thừa chẳng hề là một cơ quan cần yếu cho sự sống, bởi vì nó mang dạng tồn dư và là dư lượng tiến hóa của cha ông ăn cỏ. Viêmcấp tính được miêu tả lần trước hết trên toàn cầu vào năm 1886 bởi bác sĩ giải phẫu người Mỹ Reginald Heber Fitz, người cũng giới thiệu viêm ruột thừa tên Latin cho bệnh này. Ngoài ra, 1 bác sĩ phẫu thuật khác là người Mỹ Charles McBumey đã diễn đạt ba năm sau chậm triển khai là điểm đau bụng to nhất trong thời kỳ viêm ruột thừa cấp tính, tới bây giờ được gọi là điểm McBurney
PR

Viêm ruột thừa cấp tính
có thể xảy ra đau ruột thừa bên nào ở mọi lứa tuổi, nhưng thường ảnh hưởng nhất tới những người trẻ tuổi từ 20-30 tuổi. Nó rất hãn hữu ở trẻ nhỏ dưới 3 tuổi. Các căn nguyên gây viêm ruột thừa cấp tính sở hữu thể là: - đóng cửa ánh sáng của nó bằng đá phân - sự hiện diện của ký sinh trùng - áp bức - nhiễm khuẩn
từ 70 phần trăm bệnh nhân, viêm ruột thừa cấp tính là tiêu biểu, do vậy thầy thuốc đưa ra chẩn đoán chính xác dựa trên lịch sử y tế và rà soát của bệnh nhân. Thường ngày, viêm ruột thừa cấp tính khởi đầu bằng đau vùng thượng vị ko xác định, nằm trong hố chậu phải sau vài giờ. Đặc điểm là cơn đau này nâng cao lên trong giai đoạn đi lại và ho, thành ra bệnh nhân thường nằm bất động trong một phong độ, tiện lợi sở hữu hai chân cuộn tròn. Sau Đó, nôn tín hiệu đau ruột thừa mửa tham gia, sau ngừng thi côngĐây là sốt đến 38oC mang nhịp tim tăng tốc. Khi rà soát một bệnh nhân, bác sĩ thường thấy đau nhức ở vùng xương chậu bên phải với cường độ lớn nhất tại điểm McBurney và dòng gọi là bảo vệ cơ bắp, nghĩa là sự bao tay phản xạ của các cơ thành bụng trong công đoạn nén của thành bụng phía trên ruột thừa bị viêm. Các triệu chứng khác hữu ích trong chẩn đoán viêm ruột thừa cấp tính là: đau dữ dội hơn lúc chi dưới bên phải được nâng lên thẳng đứng và khiến cơn đau ở iliac fossa bên phải bị chèn lấn.
thực tại của sự còn đó của viêm cấp tính trong khoang bụng công nhận kết quả của hình thái máu, trong chậm tiến độ mẫu gọi là tăng bạch huyết cầu, tức là sự gia tăng số lượng tế bào bạch huyết cầu trên mức thường ngày. - Những xét nghiệm bổ sung khác mà chúng tôi đặt hàng lúc nghi ngờ viêm ruột thừa cấp tính bao gồm xem xét X quang đãng khoang bụng - Báviêm ruột thừa c sĩ Dariusz Pakuła từ Phòng khám phẫu thuật Tổng quát và huyết quản của Đại học y khoa Lodz đề cập. - Nghiên cứu này chỉ nhằm loại trừ các bệnh đau bụng cấp tính khác, đặc thù là thủng loét dạ dày. Bạn cũng với thể muốn siêu âm bụng vì theo nguồn tin của Mỹ, một siêu âm có kinh nghiệm sở hữu thể phân biệt giữa viêm và ruột thừa khỏe mạnh.
những dạng thất thường của viêm ruột thừa cấp tính

  • Phần phụ lục được bố trí vòng vo, tức thị ẩn sau góc đối diện. Sau Đó, những triệu chứng cục bộ từ thành bụng được diễn tả rất kém và thường xuyên nhất là đau nhức áp lực nhẹ ở xương chậu bên phải.
  • diễn đạt đau ruột thừa nếu như ruột thừa nằm trong khu vực của bọng đái, thì những triệu chứng của bệnh có thể bị chi phối bởi các khiếu nại trong khoảng hệ thống tiết niệu: pollaki niệu, đi tiểu đau, sự hiện diện của bạch huyết cầu và hồng cầu trong nước tiểu.
  • Bệnh xảy ra ở trẻ thơ hoặc người già. Ở con trẻ, viêm ruột thừa cấp có các triệu chứng bộc lộ rất mạnh và thủng sở hữu thể mau chóng xảy ra, và ở người lớn tuổi thì ngược lại: các triệu chứng biểu thị kém, với can hệ tới phản ứng nhỏ hơn của thân thể đối sở hữu những giai đoạn bệnh cấp tính.
  • khi mà mang thai, cộng sở hữu tử cung mở mang, đại tràng, cùng với hiện tượng đau ruột thừa ruột thừa, tăng lên, và sau chậm tiến độ những triệu chứng đau thậm chí sở hữu thể xảy ra ở vùng hạ vị phải, có thể gợi ý viêm túi mật cấp tính, hiện nằm ở khu vực này của khoang bụng.

Viêm ruột thừa cấp tính ko được điều trị dẫn tới thủng hoặc thủng ruột thừa, bộc lộ bằng sự gia tăng lớn trong đau bụng và những triệu chứng tại chỗ, bởi vì sau Đó viêm phúc mạc lan tỏa hoặc hạn chế lớn mạnh. Viêm phúc mạc lan tỏa là một bệnh rất hiểm nguy và nguy hiểm, nếu như không được can thiệp bằng phẫu thuật, sẽ khiến bệnh nhân tử vong trong vòng vài ngày.
Viêm phúc mạc bị giảm thiểu hội tụ bên trong xương chậu ruột thừa đau bên nào phải do khối u đau sở hữu thể sờ thấy được hình thành do xâm nhiễm màng ngoài tim (còn gọi là plastron) hoặc áp xe, sau Đó với thể đổ vỡ và gây viêm phúc mạc lan tỏa. - Điều đáng khiến cho bệnh nhân của chúng tôi nhận thức được thực tiễn là định nghĩa về chiếc gọi là Viêm ruột thừa mãn tính ko còn đó - thầy thuốc Dariusz Pakuła nhắc - đơn thuần là ko có bệnh như vậy! Bởi vậy, một bác sĩ dựa trên tri thức đáng tin cậy về các duyên do gây đau ở iliac fossa phải sẽ không bao giờ đưa ra chẩn đoán như vậy. Hoặc bạn bị viêm ruột thừa cấp tính hoặc các triệu chứng của bạn không đáp ứng đến phần phụ của bạn. Và chúng tôi - các thầy thuốc giải phẫu - vẫn thấy trên những giới thiệu được đưa ra cho khoa phẫu thuật bởi một số bác sĩ nội khoa và bác sĩ phụ khoa chẩn đoán "
giả dụ bác sĩ nghi ngờ nghiên cứu thậm chí rụt rè, mà bệnh nhân có thể vững mạnh viêm ruột thừa, nó có nghĩa vị trí đau ruột thừa vụ ngay lập tức giới thiệu họ tới một xã phẫu thuật bệnh viện, bởi vì căn bệnh này đòi hỏi mẫu gọi là hoạt động tốc độ cao. Chỉ định nguy cấp. Rushing là hợp lý nhất, bởi vì trong 1 thời gian ngắn mang thể trải nghiệm một biến chứng của viêm ruột thừa cấp tính, chậm tiến độ là khuếch tán viêm phúc mạc, trong ngừng thi côngĐây doạ dọa thậm chí loại chết của bệnh nhân. Ngoại lệ độc nhất vô nhị lúc thầy thuốc giải phẫu kiềm chế phẫu thuật nhanh là xâm nhiễm quanh co ổ, vì với nguy cơ nhiễm trùng lan rộng trong bụng lúc phẫu thuật.
một bệnh nhân bị xâm nhiễm vuông góc được điều trị bảo tàng bằng kháng sinh và thường nhất là sau một vài tuần khối u viêm được thu nạp. - Trong trường hợp áp xe okołowyrostkowego được để ráo nước hoạt động hoặc truyền bá hoc - giải phẫu hoặc siêu thanh - tiếp diễn tấn sĩ D. Pakula -Bạn chẳng hề rời khỏi áp xe trong khoang bụng của chính nó, mà không cần diễn tả của đau ruột thừa can thiệp. Hoạt động cắt bỏ ruột thừa sau khi xâm nhập vòng vèo hậu môn - chúng tôi hoãn lại và trong trường hợp "giải thể" hoàn toàn xâm nhập - chúng tôi trong khoảng bỏ nó hoàn toàn, hoặc có các căn bệnh dai dẳng mà chúng tôi thực hành vài tháng sau chậm tiến độ
Cuộc phẫu thuật diễn ra thế nào?
Cắt ruột thừa được gọi là cắt ruột thừa. Cho đến cách đây không lâu, việc thực hành nó được liên kết có một vết rạch vài hoặc vài cm của thành bụng để truy cập vào ruột thừa. Hiện tại, ngày càng thường xuyên giải phẫu cắt ruột thừa nội soi, trong chậm triển khai có 3 vết mổ nhỏ được thực hiện ở thành bụng để giới thiệu những phương tiện - mẹo nội soi vào khoang bụng. Một trong các mẹo này có 1 camera truyền hình ảnh của trường vận hành bụng đến màn hình. Điều này cho phép bác sĩ phẫu thuật điều khiển trong khoảng xa những mẹo nội soi được thiết bị những công cụ phẫu thuật mà ruột thừa được cắt bỏ. Sau giải phẫu nội soi, thời gian bình phục ngắn hơn và bệnh nhân mang thể trở lại cuộc sống rất nhiều và hoạt động nhiều năm kinh nghiệm sớm hơn
Biến chứng sở hữu thể xảy ra
Mỗi hoạt động là một sự can thiệp vi phạm sự liên tiếp của các mô và cơ quan của thân thể chúng ta và do vậy với thể gây ra một loạt những biến chứng. đau ruột thừa đau bên nào Biến chứng sở hữu thể xảy ra sau phẫu thuật viêm ruột thừa cấp - nhiễm trùng vết thương sau giải phẫu - chảy máu - tắc ruột - viêm phúc mạc - áp xe trong ổ bụng - thoát vị trong sẹo sau giải phẫu
Nguy cơ biến chứng nâng cao lên ở những người mắc những bệnh hệ thống mãn tính nguy hiểm, thí dụ như suy tim mạch, hô hấp và hô hấp, suy thận hoặc gan và tiểu đường. Ngoài ra, do hoạt động của viêm ruột thừa cấp tính là một giấy tờ cứu sống, nó được thực hành bất nói hiện trạng chung của bệnh nhân. Không với chống chỉ định tuyệt đối cho giải phẫu cắt ruột thừa và sai sót y khoa sẽ ko được điều trị như đau ruột thừa bên trái hay phải vậy (trừ trường hợp thâm nhiễm quành hậu môn). Tiên đoán cho viêm ruột thừa cấp không biến chứng là thấp và tỷ lệ tử vong sau giải phẫu là 0,1%
PR

Túi thừa
Rất thảng hoặc lúc người nào trong chúng ta biết rằng những triệu chứng y sì có những triệu chứng do viêm ruột thừa cấp tính cũng với thể là do 1 bệnh bụng cấp tính khác. Đây là viêm túi thừa cấp tính của Meckel. Túi thừa của Meckel là 1 phần phình của thành ruột ra ngoài dưới dạng túi, nằm cách thức dau ruot thua khoảng 100 cm. Đây là một dị tật bẩm sinh hơi thảng hoặc gặp, là kết quả của sự teo không hoàn toàn của trục đường ruột của thai nhi và được coi là 1 cuộc sống còn lại của thai nhi xảy ra ở khoảng 2 % số người. Thật ko may, trong khoảng một trong số các người này, sự hiện diện của túi thừa này trong con đường tiêu hóa gây đau ruột thừa ở bên nào ra hiện trạng bệnh sớm hay muộn như:

  • Viêm túi thừa Meckel cấp tính Do hậu quả của việc giữ lại hàm lượng thực phẩm và vi khuẩn trong túi thừa của Meckel, nhiễm trùng và viêm cấp tính có thể lớn mạnh. Nếu viêm túi thừa cấp tính của Meckel ko được giải phẫu mau chóng, nó sẽ doạ dọa đến tính mệnh như viêm ruột thừa cấp tính. Các Quan sát cho thấy viêm túi thừa Meckel cấp tính là phổ thông nhất ở con nhỏ, gợi ý viêm ruột thừa cấp tính trước lúc phẫu thuật.
  • Loét túi thừa của Meckel Túi thừa của Meckel được lót bằng niêm mạc ruột, nhưng thỉnh thoảng với sự thất thường trong cấu trúc của nó dưới dạng sự hiện diện của các cụm của niêm mạc dạ dày, tiết ra axit hydrochloric và enzyme tiêu hóa. Do hậu quả của hà là triệu chứng chính và hàng đầu của túi thừa Meckel, đau rốn khoảng 3-4 giờ sau tín hiệu của đau ruột thừa bữa ăn, buồn nôn và nôn. Điều đặc trưng là những tố giác này không thuyên giảm sau lúc kiềm hóa và sau bữa ăn.
  • Tắc ruột, một bệnh cấp tính khác do túi thừa của Meckel, là tắc ruột, có thể xảy ra lúc túi thừa được đau ruột thừa là đau bên nào gắn vào rốn hoặc cơ quan bụng khác mang một dải mô kết liên mà ruột có thể gập lại, gây ra tắc nghẽn. Trong trường hợp này, can thiệp giải phẫu chóng vánh cũng là thiết yếu, liên quan tới việc cắt túi thừa và giải phóng ruột.

Chẩn đoán túi thừa của Meckel trong phẫu thuật là thuận lợi. Vấn đề là chẩn đoán ko xâm lấn của nó. Phương pháp căn bản trong trường hợp này là rà soát bằng nội soi bụng sau khi tiêm tĩnh mạch một chế phẩm phóng xạ. Cách thức này cho phép phát hiện các khối ngoài tử cung của niêm mạc bao tử, vì vậy nó có thể phát hiện túi thừa của Meckel chỉ khi ruột thừa bên nào có niêm mạc dạ dày. Coi xét nguy cơ sức khỏe tiềm tàng can dự đến túi thừa của Meckel, mỗi bác sĩ giải phẫu đang hoạt động do viêm ruột thừa cấp tính được đề xuất kiểm tra kỹ lưỡng ruột non để tìm túi thừa của Meckel. Giả dụ túi thừa này được tìm thấy trong khi giải phẫu, nó rõ ràng bị cắt bỏ nguồn gốc đau ruột thừa tức tốc. Nhờ điều trị dự phòng này,

0 nhận xét:

Đăng nhận xét